A Doença de Peyronie é caracterizada pelo desenvolvimento de uma placa fibrótica (uma espécie de cicatriz) no tecido do pênis, o que causa uma curvatura anormal durante a ereção. Quando essa curvatura é acentuada a ponto de dificultar a relação sexual ou causar desconforto, a intervenção cirúrgica pode ser necessária. Entre as opções mais utilizadas pelos urologistas está a técnica de plicatura. Como funciona a técnica de plicatura? Diferente de outros procedimentos que focam em remover a placa de fibrose, a plicatura trabalha no lado oposto à curvatura. Imagine que o pênis está curvado para a esquerda porque o tecido desse lado está “encurtado” pela cicatriz. Na plicatura, o cirurgião realiza suturas (pontos) no lado direito (o lado mais longo/convexo) para “dobrar” levemente esse tecido e igualar o comprimento dos dois lados. O resultado é o alinhamento do órgão, deixando-o reto novamente. Para quem este procedimento é indicado? A técnica de plicatura não é recomendada para todos os pacientes. Geralmente, ela é indicada quando: 1. A doença está estável: O paciente não apresenta mais dor e a curvatura não mudou nos últimos 6 a 12 meses. 2. Curvatura moderada: É ideal para desvios que não sejam extremamente severos.
3. Comprimento penilar adequado: Como a técnica baseia-se em encurtar o lado mais longo para alinhar com o lado menor, o paciente deve ter um comprimento que suporte essa pequena redução sem prejuízo funcional. 4. Boa função erétil: É uma técnica excelente para quem não possui problemas graves de ereção. Vantagens e considerações A principal vantagem da plicatura é a sua simplicidade técnica em comparação com os enxertos, apresentando um risco significativamente menor de causar disfunção erétil no pós-operatório. Além disso, a recuperação costuma ser rápida. Por outro lado, o paciente deve estar ciente de que haverá uma perda perceptível no comprimento do pênis, já que o ajuste é feito “por baixo”, igualando o lado saudável ao lado afetado pela fibrose. Se você percebeu uma curvatura súbita ou progressiva, o primeiro passo é buscar um urologista para avaliar o estágio da condição e discutir se a plicatura é o caminho ideal para o seu caso.